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SNUH 분당서울대학교병원 내과

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신장
교육목표

신장에 대한 해부학적 구조와 생리학적 기능을 이해하고, 신장질환의 병태생리를 이해하고, 신장질환 환자의 진단과 치료 방침을 결정하는 임상적 지식을 익힌다.

구체적 교육목표
  • 1) 혈뇨와 단백뇨, 부종, 탈수, 다음, 다뇨, 핍뇨, 옆구리 통증, 배뇨통, 빈뇨 등 증상 및 징후에 대한 역량을 기른다.
  • 2) 사구체 여과율 평가, 수분 전해질 장애, 산염기 평형 장애, 급성 신손상,만성 콩팥병, 신대체요법, 사구체 신염, 당뇨병성 콩팥병, 세관 간질성 신염, 고혈압, 신혈관
    질환, 신 낭종과 종괴, 신결석, 요로감염, 신장기능과 연관된 약물, 임신시 신장질환 등의 질환에 대한 역량을 기른다.
교육프로그램
1) 신장 병동 입원환자 진료
신장내과 병동에 입원하고 있는 환자의 진료를 수행한다. 매일 담당환자의 회진을 통해 증상 및 징후에 대한 역량을 기른다. 담당 지정교수와 함께 병실회진에 참여하여 진료의 방향에 대해 상의한다.
2) 말기신부전 환자의 진료
만성신부전 환자들 중 혈액.복막투석을 시작하는 환자에 대한 교육 또는 향후 치료방침 결정에 참여하여야 한다. 인공신실에 대해 소개 및 투석요법에 대한 견학을 시행하고, 투석에 대하여 슬라이드를 통한 자습을 실시한다.
3) 진료 미팅
매주 월요일/ 목요일 주 2회 신장내과로 입원한 신환에 대해 증례 발표를 하고, 진단 및 치료 계획을 수립하여 신장 질환에 대한 역량을 기른다.
4) 신장병리집담회
매월 마지막주 화요일 월 1회 병리과와 함께 진행하는 집담회에 참여한다. 환자의 증례를 보고하고, 병리검사 결과를 해석하고, 사구체 신염의 병태생리, 원인, 진단과 치료 계획을 상의한다.
5) 타과 의뢰
타과의뢰 진료에 참여하여 급성기 신장문제에 대한 접근법 및 치료 계획을 상의한다.
6) 인공신장실 진료
만성신부전 환자들 중 혈액투석과 복막투석을 시작하는 환자에 대한 교육 또는 향후 치료방침 결정에 참여한다. 해당 환자의 투석에 대한 진료 및 치료계획에 대해 참여한다.
7) 모닝 컨퍼런스
전공의 수준에서 꼭 알아야 할 주요 신장질환의 증례보고, 최신지견 및 논문 발표에 참여한다.
8) 신장내과 전공의 집중교육
매월 1-2차례 주요 주제에 대한 교수진의 집중교육시간에 참여한다. 주요 질환에 대한 역량을 발전시킨다.
9) 수요미팅 (서울대병원, 보라매병원과 화상으로 연결)
3개병원이 화상으로 연결하여, 연구 주제 발표 및 최신지견에 대한 강의로 구성되어지고, 해당 일정에 따라 발표에 참여한다.
10) 진료에 도움되는 참고문헌
  • 1) The Kidney; Brenner & Rector 6th ed
  • 2) Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders; Rose, 4th ed
  • 3) Clinical problems in nephrology; Rose&Black, 1st ed
  • 4) Handbook of dialysis; Daugirdas and Ing, 2nd ed
  • 5) Clinical dialysis; Nissenson, Fine, and Gentile, 2nd ed
주간 일정표
일시
8:00-9:00 Morning conference Morning conference Morning conference
9:00-12:00 병실회진 병실회진 병실회진 병실회진 병실회진
인공신실 회진 인공신실 회진 인공신실 회진 인공신실 회진 인공신실 회진
12:00-13:00 진료 미팅 진료 미팅
13:00-17:00 병실회진 병실회진 병실회진 병실회진 병실회진
17:00-18:00 병리집담회 수요 미팅 MGR 집중교육

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