임상에서 흔하게 접하는 각종 감염질환의 증례를 중심으로 역학, 병태생리, 임상상을 이해하고, 진단을 위해 필요한 검사법을 숙지하며, 질환에 따라 적절한 항균제를 선택하여 치료하고 예방을 위해 필요한 조치를 할 수 있어야 한다.

구체적 교육목표

2017년 대한내과학회 전공의 수련 핵심 역량을 기준으로 한다.

• 1) 증상 및 징후에 대한 역량
  • (1) 지도전문의 평가 필요 역량 : 림프절 종대, 열과 불명열, 발진, 쇼크
• 2) 질환에 대한 역량 (스스로 학습 대상 역량)
  • (1) 호중구 감소성 발열
  • (2) 패혈증
  • (3) 호흡기 감염 (인플루엔자 포함)
  • (4) 감염성 심내막염
  • (5) 위장관 감염 (수인성 감염질환)
  • (6) 복강내 감염
  • (7) 요로감염
  • (8) 피부 및 연조직 감염
  • (9) 골관절 감염
  • (10) 중추신경계 감염
  • (11) 림프절염 (Epstein-Barr virus 포함)
  • (12) 성매개 감염
  • (13) 기회 감염
  • (14) HID/AIDS
  • (15) Herpseviridae (단순포진바이러스, 수두대상포진바이러스)
  • (16) 가을철 열성질환
  • (17) 곤충 매개 질환
  • (18) 항균제
  • (19) 배양검사의 수행과 해석
  • (20) 성인예방접종
  • (21) 의료관련감염 및 감염관리
  • (22) 신종 감염병 (SARS. MERS etc.)

1) 환자 진료

• (1) 입원 진료
  • ① 교육 목표 : 림프절 종대, 열과 불명열, 발진, 쇼크 등 지도 전문의의 평가가 필요한 증상 증후를 갖고 있는 환자 및 스스로 학습하여 질환에 대한 역량을 키워야 하는 감염 질환으로 입원 한 환자들을 진료하여, 감염질환 환자에 대한 종합적인 진단과 치료를 시행할 수 있는 역량을 기른다.
  • ② 감염내과 입원 중인 환자에게서 발생한 감염내과적 문제점과 기타 다양한 임상적 문제를 파악하고, 이에 대한 해결을 위한 방법 등을 진료 회진에서 발표하고 토의한다.
• (2) 외래 진료
  • ① 교육 목표 : 외래 진료 현장에서 지역사회에서 문제가 되는 감염 질환 증례를 경험하고, 다양한 환자에 대한 병력 청취 및 신체 검진 기술을 익혀, 감염 질환에 대한 필요한 검사를 진행하고, 진단 및 치료를 계획하여 외래 환자를 종합적으로 관리할 수 있는 능력을 갖춘다. 여행 의학 및 성인예방접종에 대한 증례를 경험한다.
  • ② 감염내과 로테이션 전공의 (2019년 3년차/4년차)는 월 3회 이상 감염내과 외래 진료에 참여하여, 로테이션 기간 동안 외래 환자 30명에 대한 진료에 참여한다. 외래 참관 전 환자의 과거 병력 및 진료 기록을 확인하고, 진단, 검사, 치료를 계획하여 예진 기록을 작성한다. 외래 참관 중 환자 진료에 함께 참여하여 검사, 진단, 치료 과정을 확인한다.

일시	월	화	수	목	금
오전			외래(김홍빈)	외래(김의석)	외래(문송미)
오후	외래(김홍빈)	외래(김의석)	외래(문송미)

2) 감염내과 협의 진료

• (1) 감염내과 로테이션 전공의 (2019년 4년차)는 월별 담당 교수와 매칭하여 해당 파트 임상과의 감염내과 협진에 대한 preview를 담당하고, 이에 대해
  담당 교수와 함께 검토하고 피드백을 받는다.
• (2) 감염내과 로테이션 전공의 (2019년 3년차)는 혈액 배양 컨설트에 대한 preview를 담당하고, 이에 대해 담당 교수와 함께 검토하고 피드백을 받는다.

3) 컨퍼런스

• (1) 감염내과 컨퍼런스 : 감염내과 로테이션 전공의는 평일 09:00 부터 진행되는 감염내과 컨퍼런스에 참여하여 입원 환자, 협진 환자, 응급실 환자 중 감염 질환에 대한 평가 및 결정이 필요한 환자들에 대해 함께 토의하고, 진단 및 치료 결정 과정에 참여한다.
• (2) 혈액종양내과 – 감염내과 컨퍼런스 : 감염내과 로테이션 전공의는 매주 화요일 12:00에 진행하는 혈액종양내과 – 감염내과 증례 토의에 참석하여, 혈액암 환자에서 발생하는 주요 감염증의 감별진단과 항생제 치료원칙에 대해 경험한다.

월	화	수	목	금
08:00-08:30			08:00-08:30	08:00-08:30
내과 컨퍼런스			내과 컨퍼런스	내과 컨퍼런스
09:00-09:30	09:00-09:30	09:00-09:30	09:00-09:30	09:00-09:30
감염내과 컨퍼런스	감염내과 컨퍼런스	감염내과 컨퍼런스	감염내과 컨퍼런스	감염내과 컨퍼런스
12:00-12:30	12:00-12:30
감염내과-진단검사의학과 회의	감염내과-혈액종양내과 회의