식도, 위, 대장, 소장, 간, 췌장, 담도 등 소화기 기관에 대한 해부학적 구조와 생리학적 기능을 이해하고, 소화기질환의 병태생리를 이해하고, 소화기 환자의 진단과 치료에 대한 임상적 지식과 기본적 수기를 익힌다.

구체적 교육목표

• 1) 병실 및 외래의 소화기 환자에 대하여 병력, 이학적 검사, 및 생리학적 검사를 시행하고 이를 바탕으로 향후 진단 및 치료계획을 세울 수 있어야 한다.
• 2) 상부위장관내시경, 대장내시경 및 직장 내시경, EUS, ERCP 등의 시술에 참가하여 각 검사 방법과 의의, 시술을 익히고 결과를 해석하는 방법을 배운다.
• 3) 소화기 환자에 대한 비침습적 및 침습적 검사를 통하여 향후 치료방향을 세울 수 있어야 한다.
• 4) 소화기 응급환자의 처치를 할 수 있어야 한다.

1) 집담회

A. Endoscopy conference: 매주 내시경 증례 및 시술 술기 등에 대하여 토론 (경우에 따라 커피 및 샌드위치/김밥 제공)

B. GI conference: 매주 소화기 질환으로 수술적 치료를 받은 환자를 대상으로 내과, 외과, 영상의학과, 병리과가 참여하는 학생교육 conference로, 4년차 전공의가 월 1회 review를 준비함 (매월 초 조영애 PA를 통해 일정표 확인)

C. 목요 집담회 : 소화기내과의 최신 지견에 관한 topic 및 journal review (석식 도시락 제공)

2) 내시경

A. 일반내시경 중 특히 위내시경은 한 달 내에 직접 시술 및 판독 가능한 수준으로 익히도록 함.

B. 내시경 검사실에서의 업무: 검사실 1실을 전담하여 보조자 역할을 수행
  - 환자 준비: 검사 사유 및 복용중인 약제 등 시술 관련 내용 파악
  - 검사: 내시경 삽입 등 실제 검사 수행, 검사 관련 오더 발행
  - 판독: 담당교수의 확인하에 판독문을 작성함
    * 검사자로서 역할을 수행할 수 있도록 사전에 내시경 술기에 관한 자율학습을 선행하도록 하며, 개별적 수준에 맞추어 검사에 참여

C. ERCP/EUS는 주로 참관을 하며 검사 판독 능력을 함양

3) 복부초음파

A. 검사실을 전담하여 보조자 역할을 수행
  - 환자 준비: 검사 사유 및 복용중인 약제 등 시술 관련 내용 파악
  - 검사: 실제 검사 수행, 검사 관련 오더 발행
  - - 판독: 담당교수의 확인하에 판독문을 작성함
    * 검사자로서 역할을 수행할 수 있도록 사전에 자율학습을 선행하도록 하며 (동영상 강의 등 활용), 개별적 수준에 맞추어 검사에 참여

4) CR 회진

A. 주치의들의 업무에 실질적 조언을 할 수 있도록, 소화기내과 입원환자 현황을 파악하고 자문에 응해야 함

B. 각 주치의별 환자 목록을 함께 점검하고, 오더를 확인해주도록 함.

C. 특히 매일 점검을 통해 주치의별 환자수를 파악하여 각 주치의가 25명 이상의 환자를 보지 않도록 입원 환자를 배분하는 역할을 담당하고, 문제 발생시 실무전담교수와 상의함.

5) 타과의뢰

A. 매월 한 명의 교수와 지정되어, 타과의뢰 초진을 하고 담당 교수와 상의하여 회신

B. 매달 담당교수가 변경되니 사전에 확인을 받을 것

6) 학생교육

A. 매주 월요일에 병동으로 배정된 학생에게 적절히 담당 환자를 배정하고, 수요일, 금요일에 학생의 환자 파악 내용 및 의무기록 작성 내역을 점검/지도

7) 외래 참관

A. 소화기센터 외래에 들어가서 참관 및 경우에 따라서는 신초진 환자의 예진이나 외래 지료 보조 업무를 시행한다.